La Cirugía Plástica Periodontal (Plastia muco-gingival) incluye todos los procedimientos quirúrgicos destinados a prevenir ó corregir defectos de origen anatómico, de desarrollo, traumáticos o debidos a la acción de la placa bacteriana, que afectan a la encía, al ligamento periodontal o al hueso alveolar.
Entre los procedimientos de cirugía plástica periodontal podemos mencionar:
1. Cobertura radicular
Las recesiones gingivales suelen producir hipersensibilidad dental y su cobertura por medio de tejidos blandos constituye una adecuada solución. Los procedimientos de cobertura radicular pueden también utilizarse para tratar defectos radiculares producidos por lesiones de caries ó por abrasiones cervicales.
Técnicas para cubrir recesiones gingivales:
- Injerto epitelizado libre
- Injerto libre de tejido conectivo
- Colgajo desplazado lateralmente
- Colgajo desplazado coronalmente
- Colgajo semilunar desplazado coronalmente
- Aloinjerto de Matriz Dérmica Acelular (AMDA)
2. Aumento gingival
Es la técnica de elección para aumentar la cantidad y espesor de la encía libre y encía adherida. La ausencia de una banda de encía (<1 mm) representa un área de alto riesgo de recesión gingival por lo que su aumento permite lograr un mejor control de la placa bacteriana y proporciona un gran confort para el paciente.
3. Eliminación de frenillos y bridas mucogingivales
La existencia de frenillos labiales o linguales de inserción anómala pueden producir en muchos casos restricción de la movilidad de estos órganos, también pueden ocasionar problemas al hablar o impedir la correcta utilización de una prótesis, por lo que la remoción ó su liberación está indicada.
Ver video4. Aumento y exposición de la corona clínica
El aumento de la corona clínica está fundamentalmente indicada por razones estéticas, generalmente se realiza en la región antero superior (de canino a canino), en otras ocasiones se puede producir anomalías en la erupción dental ameritando la exposición o descubrimiento del diente parcialmente erupcionado a través de técnicas quirúrgicas (gingivectomia).
5. Pérdida de la papila interdental
La ausencia de papila interdental (área de encía entre 2 dientes) representa también un problema estético y funcional, la ausencia o disminución de la misma genera un problema de higiene o salud dental por lo que su reconstrucción es importante.
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